在宅医療・介護との連携

箕面市立病院では、在宅医療に関わる機関と協働して、切れ目のない継続的な医療・介護の提供体制を確保するとともに、在宅療養支援の連携強化を図ることで、地域包括ケアシステムの構築に繋げるため、箕面市立病院地域医療・介護連絡会（以下「連絡会」という）を設置して、在宅医療・介護の連携に取り組んでいます。

連絡会では、入退院および在宅療養支援での連携が進むように、共通のフォーマットや連携の流れを作成しています。
自由にダウンロードいただき、活動にご活用ください。

フォーマット等	説明
入退院支援の流れ	入院前・入院中・退院前・退院後のそれぞれのフェーズにおいて、在宅医、訪問看護師、ケアマネジャー、病院スタッフが行うべきことを整理したものです。・新しく入られたスタッフの研修や、業務の確認用などにご活用ください。
入院・入所情報提供書	病院や施設に入院・入所の際に、ケアマネジャーなどから病院・施設への情報提供に使用していただくために、必要な項目を整理して作成したものです。
退院前カンファレンス進行表	病院で実施する「退院前カンファレンス」において、確認すべき項目が漏れないようにするために作成したものです。